Дата публикации: 28 апреля 2026 г.
Что такое проба Манту?
Проба Манту — это туберкулинодиагностика, при которой в кожу предплечья вводится 2 ТЕ (туберкулиновые единицы) препарата ППД-Л. Через 72 часа врач измеряет поперечный диаметр инфильтрата (плотного уплотнения). Размер папулы показывает, как иммунная система реагирует на туберкулёзную палочку.
Зачем вообще делают пробу?
- Скрининг туберкулёза — выявление скрытых форм инфекции.
- Контроль эффективности БЦЖ-вакцинации в первые 2 года жизни.
- Динамический мониторинг у детей и подростков из групп риска.
- Отбор для дополнительного обследования (флюорография, Диаскинтест, T-Spot).
Показания к проведению
- Все дети 1–7 лет ежегодно, независимо от БЦЖ;
- Подростки 8–17 лет, если регион не перешёл на Диаскинтест.
- Контакт с больным открытой формой туберкулёза.
- Хронические боли в грудной клетке, длительный кашель >3 недель.
- Плановая госпитализация, поступление в детский сад/школу.
Абсолютные и временные противопоказания
Нельзя делать ни при каких условиях:
- Острые инфекционные заболевания (ОРВИ, скарлатина, ветрянка).
- Эпилепсия, судорожный синдром.
- Кожные болезни на месте инъекции: экзема, дерматит, псориаз.
- Тяжёлая аллергическая сыпь, крапивница в момент обследования.
Относительные (врач решает индивидуально):
- Обострение бронхиальной астмы, аллергический ринит.
- Фаза менструации у девушек-подростков (влияет на реактивность).
- Недоедание, авитаминоз, недавняя операция.
Как готовиться к пробе Манту?
Важные правила:
- В день процедуры ребёнок должен быть здоров, без повышенной температуры.
- За 3 дня не вводить другие вакцины.
- Не мочить: старый миф. В 2026 г. Минздрав РФ официально разрешил короткий душ без трения места инъекции.
- Не расчёсывать, не мазать кремами и антисептиками.
- На приход 72 часа спустя взять с собой амбулаторную карту и линейку (в клинике измерят врачи).
Оценка результата и норма
| Диаметр уплотнения, мм | Интерпретация | Что делать |
|---|---|---|
| 0–1 | Отрицательно | Всё в норме, повтор через год. |
| 2–4 | Сомнительно | Оценить анамнез, возможно, доп. тест. |
| 5–16 | Положительно | Направление к фтизиатру, сравнение с прошлыми результатами. |
| ≥17 или гиперергия | Гиперреактивность | Срочная консультация, Диаскинтест, флюорография. |
Ложноположительные и ложноотрицательные результаты
- Ложно+: недавняя БЦЖ-вакцинация, аллергия, вирусные инфекции, плохое питание.
- Ложно–: иммунодефициты, приём иммунодепрессантов, ВИЧ без терапии.
Альтернатива: Диаскинтест
Начиная с 8 лет многие регионы РФ переводят детей на Диаскинтест — кожную пробу с рекомбинантными антигенами; Он в 2–3 раза точнее различает инфекцию от поствакцинального иммунитета и не даёт ложных + после БЦЖ.
Что говорит статистика на 2026 г.?
- В Москве 97 % поликлиник уже используют Диаскинтест для детей 8–17 лет.
- Количество ложных госпитализаций после Манту снизилось с 12 % до 3 %.
- Фтизиатры рекомендуют: если у ребёнка <8 лет — Манту, старше — Диаскинтест.
Да, если ребёнку до 8 лет или в регионе нет альтернативных методов;
Нет, если есть противопоказания или регион перешёл на Диаскинтест.
Последнее слово всегда остаётся за фтизиатром. Запишитесь на консультацию, обсудите личную историю и выберите безопасный и точный способ диагностики.
Контакты для записи
MedEx Москва — запись онлайн 24/7
Тел.: +7 (495) -00-11-22
Адрес: ул. Орхидей, 15, ст. м. «Саларьево»
Будьте здоровы и не откладывайте профилактику!